Privatärztliches Centrum

Dr. med. Darius Alamouti und Team

Historischer Nordbahnhof

Ostring 15 | 44787 Bochum

Erstellt am: 12.06.2017
Zuletzt geändert am: 23.03.2022

Faltenbehandlung mit Botox in Oberhausen

Botox (Botulinumtoxin A) eignet sich auf eine ideale Weise zur Faltenbehandlung. So führt eine glatte und schöne Haut für eine Vielzahl angenehmer Assoziationen die bis hin zu einem völlig neuen Lebensgefühl reichen. Zwar gibt es keinen Jungbrunnen, aber eine Botox  Injektion kann einen solchen zum Teil vergessen machen. Eine solche vermag es, jugendlicher zu erscheinen und damit die eigene Attraktivität zu unterstreichen oder zu fördern. Und wer geniest es nicht, mit einer faltenfreien Haut bewundernde Blicke auf sich zu ziehen!

Wie es zu Falten kommt

Auch wenn von den meisten Menschen Falten als unangenehm und unerwünscht betrachtet werden, stellen sie keine Krankheit dar. Vielmehr ist es der Altersprozess, der sich auf der Haut in Form von zunehmender Schwäche des Bindegewebes auswirkt. So werden zumeist bei Erreichen des dritten Lebensjahrzehnts die sogenannten Kollagenfasern der Haut, also das Stützgerüst, kontinuierlich abgebaut und die Schwerkraft zeigt ihre Wirkung. Hinzu kommt, dass die Haut durch einen fortschreitenden Mangel an Hyaluronsäure nicht mehr in ausreichender Menge Wasser binden kann und dadurch an Spannkraft und Elastizität verliert. Wesentlich tragen auch die mimische Aktivität (z. B. Stirnrunzeln) der feinen, kleinen Muskeln unter der Haut zur Faltenbildung bei. Auch übermäßige Sonneneinstrahlung und Faktoren des persönlichen Lebensstils wie zum Beispiel Stress oder zu wenig Schlaf führen fast unvermeidlich zu Falten.

Auf einem Blick:

  • Faltenentstehung
  • Wirkweise Botox
  • Ablauf Faltenbehandlung
  • Welche Falten können Beahndelt werden?
  • Erfolgreiche Behandlung
  • Häufige Fragen zur Faltenbehandlung

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Wie eine Botox Behandlung wirkt

Botulinumtoxin Typ A, also Botox, vermag es, Falten zu glätten und sie ggf. ganz verschwinden zu lassen. Es handelt sich dabei um ein aus Bakterien gewonnen Protein, das in der Lage ist, die Reizübertragung vom Nerv auf den Muskel zu verhindern. Dieser kann dadurch nicht mehr bewegt werden und als Konsequenz daraus auch keine Hautfalten schlagen. Durch eine vom Arzt vorgenommene Injektion mit Botulinumtoxin in den Muskel entfaltet die Substanz rasch ihre Wirkung. Sie gelangt in Nerven, die sich im Muskel befinden und breitet sich bis zum Nervenende aus. An dieser Stelle leitet der Neurotransmitter Acetylcholin die Reize weiter, die eine Anspannung des Muskels bewirken. Hier hemmt nunmehr Botulinumtoxin die Reizübertragung. Hierdurch verschwinden feine Fältchen meist vollständig, stärker ausgeprägten Falten verlieren an Tiefe und werden deutlich gemildert. Voraussetzung für die optimale Wirkung ist allerdings die Wahl der richtigen Dosis und die exakte Injektion in die betreffenden Muskeln. Andere Nervenfunktionen werden in diesem Fall nicht beeinflusst.

Wie verläuft eine Botox Behandlung?

Bei der Faltenbehandlung wird Botox in sehr kleiner Menge an den entsprechenden Stellen ins Gewebe injiziert. Bereits nach wenigen Minuten wird die Erregungsübertragung zwischen der Nervenzelle und dem Muskel gehemmt und der Muskel kann nicht mehr das Signal zur Anspannung empfangen. Als Folge tritt eine langfristige Entspannung der entsprechenden Muskelpartie ein, nach ein bis zwei Stunden beginnen sich die Falten zu glätten, tiefe Falten werden gemindert. Eine deutliche Wirkung zeigt sich nach zwei bis drei Tagen. Die Wirkung von Botox hält zumeist drei bis vier Monate an, die Behandlung kann bei entsprechender Verträglichkeit unbegrenzt wiederholt werden.

Für welche Falten ist Botox geeignet?

Häufig wird Botox im Gesichts- und Stirnbereich sowie im Halsbereich eingesetzt. Besonders angesprochen werden dabei mimische und aktive Falten wie zum Beispiel horizontale Stirnfalten, Zornesfalten (Glabellafalten), Krähenfüße, Nasenfalten und Kinnfalten. Auch Falten im Dekolleté-Bereich werden durch Botox geglättet, abgemildert oder zum Verschwinden gebracht. Dieses erfolgt ggf. in der Kombination mit Hayluronsäure.

Erfolgreiche Faltenbehandlung in Oberhausen

Wie bei jedem anderen ästhetisch-plastischen Eingriff sollten sich Patienten auch bei einer Faltenbehandlung mit Botox nur einem erfahrenen Facharzt anvertrauen wie insbesondere einem erfahrenen Dermatologen. Nur so kann man sicher sein, dass nur zugelassene und kontrollierte Markenpräparate zum Einsatz kommen. Auch bedarf es einer großen Erfahrung, mit einer richtig abgestimmten Dosierung nicht nur Falten erfolgreich zu bekämpfen sondern auch ein maskenhaftes Aussehen zu vermeiden. In unserer Privatpraxis Dr. Alamouti in Herne können Sie sicher sein, dass wir alle geforderten Attribute gewährleisten und Faltenbehandlungen Botox auf einem hohen Niveau durchführen. So blickt Dr. med. Darius Alamouti und sein erfahrenes Ärzteteam auf viele erfolgreiche Faltenbehandlungen zurück.

Häufig vor einer Faltenbehandlung mit Botox gestellte Fragen und Antworten (FAQs)

In welchen Fällen soll Botox nicht injiziert werden?

Die Injektion soll bei bestimmten Vorerkrankungen (z. B. generalisierte Störungen der Muskelaktivität) oder bei bestimmten Virusinfektionen (z. B. Herpes) nicht durchgeführt werden. In der Schwangerschaft oder Stillzeit soll Botulinumtoxin Typ A ebenfalls nicht verabreicht werden – allerdings aus reiner Vorsicht. Bestimmte Medikamente und Substanzen sollten vor der Behandlung nicht eingenommen werden. So können z. B. Aminoglykosid-Antibiotika die Wirksamkeit von Botox potenzieren, Vitamin C diese abschwächen oder gar aufheben. Die gleichzeitige Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten oder Acetylsalicylsäure (z. B. Aspirin), von Vitamin E, Ginkgo oder Knoblauch kann zu kleinen Blutergüssen an den Einstichstellen führen. Manche Frauen sind während der Menstruation schmerzempfindlicher. Sie sollten das Ende der Monatsblutung abwarten, um sich danach behandeln zu lassen.

Erfolgt auch bei Jugendlichen eine Botox Behandlung?

Jugendliche unter 18 Jahren werden in der Regel nicht behandelt. 

Was passiert im Falle einer unwissenden Schwangerschaft?

Viele Frauen wurden schon mit Botulinumtoxin Typ A behandelt, wenn sie sich unwissentlich in einer Frühschwangerschaft befanden. Kindliche Schäden sind bisher nicht dokumentiert worden, wenn trotz Schwangerschaft Botulinumtoxin Typ A angewendet wurde. 

Erstattet die Krankenkasse Botox und warum muss ich eine Einverständniserklärung unterschreiben?

Botox ist zurzeit nur für die Therapie von spastischen Erkrankungen und von übermäßigem Schwitzen zugelassen und erstattungsfähig. Immer dann, wenn außerhalb einer zugelassenen Indikation behandelt wird, erfolgt eine mündliche und schriftliche Aufklärung durch den Behandler mit schriftlicher Einverständniserklärung des Patienten. 

Gibt es Falten, die durch Botulinumtoxin A (Botox) nicht vollständig zurückgebildet werden?

Falten, die nicht auf der Aktivität der Muskeln (Mimik) beruhen, sondern durch Alterung der Haut oder UV-Schädigung eingetreten sind, können meist durch andere Verfahren (z. B. Laserbehandlung) besser behandelt werden. Sollte nach der Behandlung tieferer Falten mit Botulinumtoxin Typ A im Behandlungsbereich noch eine Restfältelung erkennbar sein, so kann die Injektion von Botulinumtoxin Typ A mit jeder anderen Methode zur Faltenkorrektur kombiniert werden. Bei Bedarf informieren wir Sie gerne über Kombinationsmöglichkeiten. 

Wie erfolgt die Injektion mit Botox?

Botulinumtoxin Typ A (Botox) wird in einer geringen Menge, die für den Gesamtorganismus nicht giftig ist, an mehreren Stellen, die vorher mit Ihnen besprochen wurden, mittels einer dünnen Nadel eingespritzt. Dies führt dann zu der oben beschriebenen Entspannung der überaktiven Muskeln. Der Schmerz, der bei der Injektion entsteht, ist mit dem eines Mückenstiches vergleichbar. Die Behandlung kann ambulant durchgeführt werden, Ihre Fahrtauglichkeit und Arbeitsfähigkeit wird normalerweise nicht beeinträchtigt. 

Können bei Botox Nebenwirkungen oder Komplikationen auftreten?


Die Injektion von Botulinumtoxin Typ A ist im Allgemeinen gut verträglich. Dennoch können in seltenen Fällen Nebenwirkungen auftreten, die, falls sie überhaupt auftreten, in der Regel nur vorübergehend sind. Dies sind: Leichtes Unwohlsein, Müdigkeit und Gliederschmerzen, Hautausschlag und Juckreiz, allergische Reaktionen, Mund-, Schleimhaut- und Augentrockenheit, Infektion an der Injektionsstelle, Pigmentverschiebungen der Haut. Langfristige, unerwünschte Nebenwirkungen von Botulinumtoxin Typ A sind bisher nicht bekannt. Vergiftungen durch versehentliche Injektionen wurden ebenfalls noch nie beobachtet. Bei der Herstellung von Botulinumtoxin Typ A wird hochgereinigtes Humanalbumin verwendet, das vom Paul-Ehrlich-Institut für die Verwendung in Humanarzneimitteln freigegeben wurde. Die Möglichkeit der Übertragung infektiöser Agenzien (z.  B. BSE) ist daher nach dem heutigen Stand der Wissenschaft weitestgehend ausgeschlossen.

Können nach einer Botox Behandlung kosmetische Nebenwirkungen auftreten?

Unmittelbar nach der Injektion kann sich an der Injektionsstelle ein kleiner Bluterguss bilden, der sich durch Make-up abdecken lässt und sich meist nach zwei bis drei Tagen zurückgebildet hat. Verteilt sich die Substanz anders als gewollt im Gewebe, können benachbarte Muskelgruppen mit eingeschlossen werden und es kann so vorübergehend zu unerwünschten Effekten kommen. Bei der Behandlung der Zornesfalten können dies sein: Hängen des Oberlides oder der Augenbraue und Schwellungen in den Augenwinkeln. Das Heben der seitlichen Augenbrauen ist möglich, meist sogar erwünscht. Sollte dies störend sein, kann mit einer Injektion weniger Einheiten oberhalb Abhilfe geschaffen werden. Fältchen über den seitlichen Augenbrauen können neu entstehen oder bereits bestehende sich verstärken. Am Tag der Injektion kann es in einzelnen Fällen zu Kopfschmerzen kommen. Häufig wird beobachtet, dass Kopfschmerz-Patienten ihre Kopfschmerzen über die Entspannung der mimischen Muskulatur im Stirnbereich verlieren. Es kann in einzelnen Fällen eine erhöhte Sonnenlichtempfindlichkeit auftreten, nämlich dann, wenn vor Behandlung die Augenbrauen als Schutz vor Sonnenlicht ständig zusammengezogen wurden. Bei der Behandlung der Stirnfalten kann es durch das Glätten der Falten zu einem Hautüberschuss und damit zu einem Absenken der Augenbrauen oder –lider kommen. Schlupflider können dadurch verstärkt werden. Bei der Behandlung von Krähenfüßen kann eine ungewollte Verteilung der Substanz im Augenbereich vorübergehende Sehstörungen (Doppelbilder) verursachen. Kommt es durch das Glätten der Falten zu einem Hautüberschuss, so kann dieser sich zur Nase hin verteilen und eventuell die Fältchen unter den Augenlidern verstärken.

Wie und woran kann ich den Behandlungserfolg messen?

Leichte bis mittelgradig ausgeprägte Falten bilden sich in der Regel vollständig zurück, tiefe Falten etwa zu 50 bis 70 Prozent. Bestehende Falten werden aufgrund einer anhaltenden Muskelentspannung von Behandlung zu Behandlung glatter und die Dosis kann dadurch oft reduziert werden. Sie werden nach der Behandlung aufmerksamer Ihr Gesicht begutachten und wie ein Meister vor seinem Gemälde nie so ganz zufrieden sein. Notieren Sie, was Sie anders haben möchten, so dass wir bei der folgenden Behandlung darauf verstärkt achten werden. Einer der großen Vorteile in der Behandlung mit Botulinumtoxin Typ A besteht darin, dass Sie Ihr eigenes Gesicht modellieren können, die Behandlung bei vollem Bewusstsein erleben und die Ergebnisse rückgängig machen können. Bei Erstbehandlungen sollten Sie auf jeden Fall zu einer Nachuntersuchung kommen. Nach zwei Wochen können Sie als Patient entscheiden, ob Sie mit der Wirkung zufrieden sind oder eine noch stärkere Muskelentspannung wünschen. Außerdem hat kein Mensch ein völlig symmetrisches Gesicht, und so benötigt eine Gesichtsseite eine leichte Nachbehandlung, während die andere perfekt entspannt ist. Der Wiedervorstellungstermin kann also für eine Feinabstimmung benutzt werden.

Kann der Behandlungserfolg von Botulinumtoxin A unterstützt werden?

Sie können sofort nach Behandlung Ihrer gewohnten Alltagsbeschäftigung oder Arbeit nachgehen. Sie können auch direkt nach der Behandlung duschen, sich waschen oder ein leichtes Make-up auftragen. Sie sollten allerdings auf Sauna oder UV-Bestrahlung durch Sonne oder Solarium, schwere körperliche Arbeit, Kopfüber-Bewegungen und Sport an diesem Tag verzichten. Nach der Injektion sollen die behandelten Muskeln intensiv bewegt werden. Grimassen schneiden fördert die Durchblutung und soll zu einer besseren Medikamentenbindung führen. Der Kopf soll die ersten 4 Stunden nach der Behandlung nicht flach hingelegt werden, um eine ungewollte bzw. ungleichmäßige Verteilung im Gesichtsbereich zu vermeiden. Sie sollten also auch erst frühestens nach 4 Stunden zu Bett gehen. Die Injektionsstellen sollen nicht mit der Hand massiert werden, um eine Schmierinfektion und eine ungewollte Verteilung zu vermeiden. Sollte dennoch mit der Hand (und einem Tupfer) Druck auf die Injektionsstellen ausgeübt werden müssen, so soll dies vom Auge bzw. Mund weg geschehen. Sind bei Ihnen unerwarteter Weise kleine Hämatome aufgetreten oder bestehen die Schwellungen länger als zwei, drei Stunden, können Sie vor der nächsten Behandlung die Einnahme von Arnika in homöopathischer Dosis versuchen. Vor und nach der Behandlung je 5 Kügelchen (Globuli) Arnika D12 unter der Zunge zergehen lassen, führt in der Regel zu einer rascheren Wundheilung, selteneren Blutergüssen und einem rascheren Abklingen der Schwellungen.

Für welche Zeit wirkt Botox?

Mit einem Wirkungseintritt ist meistens zwischen dem dritten und fünften Tag zu rechnen. Er kann jedoch auch manchmal erst nach 14 Tagen eintreten. In seltenen Fällen kann eine Wirkung ausbleiben. Dies kann vielfältige Ursachen haben. Eine Annahme ist, dass eine relative Immunität gegen das Botulinumtoxin Typ A aufgrund einer Impfung (z. B. Tetanus) besteht. In vielen Fällen führt dann eine zweite Behandlung ggf. mit doppelter Dosis zum gewünschten Erfolg. Die Wirkung der ersten Injektion hält bei den meisten Patienten ca. drei Monate an, die der zweiten Injektion ca. sechs bis acht Monate, die der weiteren wahrscheinlich länger. Auch hier kann es Ausreißer nach oben und nach unten geben, die vielfältige Gründe haben können. Wiederholungsbehandlungen sind bei guter Verträglichkeit unbegrenzt möglich. Es ist besser, nicht so lange zu warten, bis der Wirkstoff vollständig abgebaut ist. Die optimale Faltenrückbildung hängt davon ab, dass der Arzt Sie wiedersieht, bevor die Muskeln ihre volle Beweglichkeit zurückerhalten und wieder Falten bilden können. So kann eine langfristige, persönliche Behandlungsstrategie festgelegt werden. Ein Muskel nämlich, der noch teilweise entspannt ist, spricht auf die nächste Behandlung stärker und länger an.

Hinweis: Bitte beachten Sie, dass die FAQs informellen Charakter haben und somit weder einen Arzt noch eine ärztliche Beratung ersetzen können. Für individuelle Fragen Ihrerseits stehen wir Ihnen natürlich gerne zur Verfügung.

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